Yetişkinlerde Beden Kitle İndeksine göre zayıflık, fazla kiloluluk ve obezitenin sınıflandırılması
|
Sınıflandırma |
VKİ (kg/m²) |
|
|
|
Temel kesişim noktaları |
Geliştirilmiş kesişim noktaları |
|
Zayıf (düşük ağırlıklı) |
<18.50 |
<18.50 |
|
Aşırı düzeyde zayıflık |
<16.00 |
<16.00 |
|
Orta düzeyde zayıflık |
16.00 – 16.99 |
16.00 – 16.99 |
|
Hafif düzeyde zayıflık |
17.00 – 18.49 |
17.00 – 18.49 |
|
Normal |
18.50 – 24.99 |
18.50 – 22.99 |
|
23.00 – 24.99 |
||
|
Toplu, hafif şişman, fazla kilolu |
> 25.00 |
> 25.00 |
|
Şişmanlık öncesi (Pre-obez) |
25.00 – 29.99 |
25.00 – 27.49 |
|
27.50 – 29.99 |
||
|
Şişman (Obez) |
> 30.00 |
> 30.00 |
|
Şişman I. Derece |
30.00 – 34-99 |
30.00 – 32.49 |
|
32.50 – 34.99 |
||
|
Şişman II. Derece |
35.00 – 39.99 |
35.00 – 37.49 |
|
37.50 – 39.99 |
||
|
Şişman III. Derece |
> 40.00 |
> 40.00 |
Tüp Mide Ameliyatı
VKI değeri 30 un üzerinde olan, daha önce diyet yapmayı denemiş ancak başarılı olamamış, yeme alışkanlıklarını değiştiremeyen veya kilolarından ötürü yaşam konforu azalan hastalara tavsiye ettiğimiz cerrahi bir yöntemdir. Amaç bir seferde yenebilecek gıda miktarını azaltmaktır, ancak sindirim sisteminin doğal akışına emilimi azaltacak şekilde herhangi bir müdahale yapılmamaktadır. Bu sebeple yaş sınırı yok diyebiliriz.
40 ile 60 dakika süren, midenin %75-80'inin çıkarılarak tüp şekline getirildiği bir operasyondur. Bu ameliyat, genel anestezi altında laparoskopik (kapalı) yöntemle uygulanır. Karın boşluğunda 4-5 adet 0,5 cm ve 1 cm'lik delikler açılarak gerçekleştirilir. Kalan mide zımbalanarak kapatılır. Zımbalanan bölgenin dikilerek daha güvenli hale getirilmesi sayesinde mideden sıvı kaçağı olma ihtimali neredeyse tamamen yok edilir. Ayrıca kanama, enfeksiyon ve twistlerin (midenin bükülmesi) oluşmasını da engellemiş oluruz.
Midenin büyük bir kısmı alındığı için mide hacmi küçülür. Daha az miktardaki besinle doygunluk hissi oluşur. Verilecek kilo miktarı hastanın mevcut VKİ ye göre değişmekle beraber ortalama; ilk haftada 10-15 kg, 1. Ayın sonunda 25-30 kg kaybetmesi beklenir. Kilo verme 1 sene boyunca devam eder. Hastalara 1 sene boyunca diyetisyen desteğiyle sağlıklı yeme alışkanlığı hayat boyu uygulanacak şekilde kazandırılır. Hastanın ameliyat sonrası ilk 10 gün sıvı beslenme, ikinci 10 gün püre ile beslenmesi gereklidir. Hasta üçüncü 10 günde diyestisyen tarafından sağlanan beslenme önerisine bağlı kalarak katı beslenmeye geçer.
Vücutta herhangi bir tümör bulgusu olması halinde bu ameliyat yapılamaz. Antipsikotik ilaç kullanan hastaların mevcut doktorlarından onay alması gerekmektedir. Kan sulandırıcı kullanan hastaların ameliyat öncesinde bu ilacı bırakması gerekir. (ameliyattan yaklaşık 5 gün önce)
Ayrıca ameliyat öncesinde hastalara mutlak surette sorduğumuz standart sorular vardır. Bu soruların cevaplarına göre doktor değerlendirmesini yapar ve tüm şartlar uygunsa Tüp mide ameliyatı gerçekleştirilir.
Sorular;
Karın bölgesinden ameliyat oldunuz mu?
Sürekli kullandığınız ilaçlar var mı?
